रोसारियो प्रिविटेरा, ओपेन स्कूल सहकारी अध्ययन



डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी) एक संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार है, जिसे सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसे अब सबसे विशिष्ट और प्रभावी उपचारों में से एक माना जाता है।



लाइनन के मॉडल (2011) में कहा गया है कि विकार का मूल भावनाओं के नियमन में भारी कमी है जो इस प्रकार विषय के अनुभव में अत्यधिक तीव्रता के साथ प्रकट होता है।



भीड़-भाड़ वाली जगहों का डर

रोगी अक्सर बिना सोचे-समझे और तीव्र क्रोध, मिजाज, भावनात्मक संबंधों की उलझन, त्याग के भय से अतिरंजित रहता है। ये गहन और अराजक भावनात्मक अनुभव विषय को कमजोर बनाते हैं और परिणामस्वरूप होने वाली बेचैनी की स्थिति उसे ड्रग्स, अल्कोहल या फूड बिंग का सहारा ले सकती है, या वह कुछ मामलों में, भावनाओं के पूरे अनुभव को पूरी तरह से बाधित करने में सक्षम हो सकती है। , शून्यता और सर्वनाश की परेशान भावनाओं का अनुभव करने के परिणाम के साथ (लाइनहान, 1993 ए, 1993 बी)। रेखा के सिद्धांत के अनुसार, भावना विनियमन प्रणाली की कमी स्वभाव से संबंधित चर के बीच बातचीत के कारण होती है, जिसमें एक तीव्र और तेजी से भावनात्मक प्रतिक्रिया (भावनात्मक भेद्यता), और सामाजिक सीखने से संबंधित चर शामिल होते हैं जिनसे मूल्य प्राप्त होता है। और भावनाओं का अर्थ है कि विषय का अनुभव।

किस उम्र में रजोनिवृत्ति आती है

इन सीखा चर को 'कहा जाता है'भावनात्मक अनुभव का अमान्य होना': पारस्परिक वातावरण, जिसके भीतर रोगी स्वयं का और दूसरों का ज्ञान विकसित करता है, जैसे कि वह उसे अर्थ से वंचित करने के लिए प्रेरित करेगा और जो भावनाएं वह स्वयं में महसूस करता है और दूसरों में उसे महत्व देता है (लाइनहान, 1993 ए, 1993 बी)।



DBT प्रोटोकॉल दो प्रकार के चिकित्सीय रास्ते प्रदान करता है जो एक साथ किए जाते हैं और जो एक दूसरे से अविभाज्य हैं:
- एक व्यक्तिगत चिकित्सीय पथ जिसमें चिकित्सक और रोगी सप्ताह के दौरान उठाए गए मुद्दों पर चर्चा करते हैं, एक विशेष डायरी में रिपोर्ट करते हैं, और व्यवहारिक उद्देश्यों के पदानुक्रम का पालन करते हैं। आत्मघाती व्यवहार प्राथमिकता लेते हैं, इसके बाद चिकित्सा के साथ हस्तक्षेप करने वाले व्यवहार और आत्म-हानिकारक व्यवहार होते हैं। फिर हम रोगी के जीवन के समग्र सुधार के लिए काम करने के लिए जीवन की गुणवत्ता की ओर बढ़ते हैं। व्यक्तिगत चिकित्सा के दौरान, चिकित्सक और रोगी कौशल का उपयोग बढ़ाने के लिए काम करते हैं, कौशल का उपयोग करने में कठिनाइयों पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
- एक समूह मोडेबिलिटी जिसमें सप्ताह में एक बार समूह मनोचिकित्सा सत्र को शामिल करना शामिल है: लगभग दो या ढाई घंटे के लिए आप समूह में चार मॉड्यूल में विभाजित विशिष्ट कौशल का उपयोग करना सीखते हैं: माइंडफुलनेस प्रमुख कौशल, प्रभावशीलता कौशल पारस्परिक, भावनात्मक विनियमन कौशल और मानसिक पीड़ा या संकट को सहन करने की क्षमता।

न तो चिकित्सीय घटक का उपयोग दूसरे के बिना किया जाता है: व्यक्तिगत घटक को आत्महत्या के आवेगों और अन्य दुष्क्रियात्मक व्यवहारों को संबोधित करने के लिए सबसे पहले आवश्यक माना जाता है (और ताकि वे समूह सत्रों के साथ विनाशकारी रूप से हस्तक्षेप न करें), जबकि समूह चिकित्सा DBT की विशेषता कौशल सिखाता है और एक सामाजिक संदर्भ में भावनाओं और व्यवहार के विनियमन का अभ्यास करने के लिए एक परीक्षण जमीन है।

विज्ञापन डीबीटी पारंपरिक संज्ञानात्मक-व्यवहार तकनीकों को एकीकृत करता है जिसका उद्देश्य उद्देश्यों के उद्देश्य से मनन व्यवहार प्रथाओं के साथ है:
- भावनात्मक विनियमन;
- वास्तविकता परीक्षा: व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण प्रस्तुतिकरण हो सकता है। विषय को इन संज्ञानात्मक विकृतियों को ठीक करने की स्थिति में रखा गया है;
- किसी की असुविधा के बारे में जागरूकता;
- पीड़ा और पीड़ा की सहनशीलता।

डीबीटी ने प्रभावकारिता के कई सबूत दिखाए हैं: उदाहरण के लिए, लाइनन, कोम्टोइस, मरे एट अल (2006) के अध्ययन में डीबीटी से गुजरने वाले रोगियों में आत्महत्या के प्रयासों, मनोरोग अस्पताल में भर्ती होने के दिन, कम आत्मघाती जोखिम में अधिक कमी थी; इसी तरह 12 महीने के उपचार और 12 महीने के अनुवर्ती अवधि के दौरान उपचार-दर-समुदाय-विशेषज्ञ (टीबीसीई) के साथ इलाज किए गए रोगियों की तुलना में, आक्रामक व्यवहार में कमी, और आपातकालीन कक्ष यात्राओं की संख्या में वृद्धि देखी गई।
लाइनहान के एक अध्ययन में आर्मस्ट्रांग और सुआरेज एट अल। (1991) सीबीटी (कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी) और डीबीटी मनोचिकित्सा के दो अलग-अलग समूहों में बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से ग्रसित रोगियों के समूह का पता चला, जहाँ से यह सामने आया कि डीबीटी थेरेपी से उपचारित विषयों में कम पैरासेक्शुअल बिहेवियर और कम हॉस्पिटलाइज़ेशन थे। । इसके अलावा, एक ही लेखक (1999) के एक बाद के अध्ययन से पता चला कि थेरेपी सीमावर्ती रोगियों के साथ दवाओं के उपयोग से संबंधित समस्याओं के साथ भी प्रभावी थी, इस बात पर प्रकाश डाला कि डीबीटी मनोचिकित्सा कम करने में सक्षम थी ऐसे पदार्थों का उपयोग।

मिमीपी -2 परीक्षण ऑनलाइन

डीबीटी प्रोटोकॉल में निहित चार मॉड्यूल, जिनका उद्देश्य इन उद्देश्यों को प्राप्त करना है, नीचे प्रस्तुत किए गए हैं। ये मॉड्यूल समूह चिकित्सा सत्रों के दौरान प्रस्तुत किए जाते हैं और व्यक्तिगत चिकित्सा में फिर से शुरू किए जाते हैं।

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