के लिए प्रभावी मनोचिकित्सा का मौलिक उद्देश्य पुरुष यौन नपुंसकता यह अंतरंगता का एक ऐसा स्तर स्थापित कर रहा है जो आप दोनों को आराम देता है, यौन इच्छा को उत्तेजित करता है और विकार से जुड़ी परेशानी और शर्म को दूर करता है।



पुरुष यौन नपुंसकता: विकार के लक्षण और डेटा

पुरुष निर्माण विकार , आमतौर पर परिभाषित किया गया है यौन नपुंसकता विशिष्ट विशेषताओं की एक श्रृंखला प्रस्तुत करता है, निदान के साथ आगे बढ़ने के लिए आवश्यक है, जैसा कि डीएसएम-वी (अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन, 2013) में बताया गया है:



  • पर्याप्त प्राप्त करने या बनाए रखने के लिए लगातार या आवर्तक अक्षमता निर्माण , यौन गतिविधि के पूरा होने तक, या स्तंभन की कठोरता में एक उल्लेखनीय कमी, यौन गतिविधि के लिए कम से कम 75% अवसरों के लिए, और कम से कम छह महीने की अवधि के लिए
  • विसंगति महत्वपूर्ण असुविधा या पारस्परिक कठिनाइयों का कारण बनती है
  • शिथिलता अब किसी अन्य मनोरोग विकार (यौन रोग के अलावा) के लिए जिम्मेदार नहीं है और केवल किसी पदार्थ या सामान्य चिकित्सा स्थिति के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं है।

की घटना पर डेटा पुरुष यौन नपुंसकता व्यक्तिगत और युगल कल्याण के लिए अपनी सभी प्रासंगिकता दिखाएं: सबसे आधिकारिक इतालवी अध्ययनों में से एक, जो 2000 में वापस डेटिंग करता है, यह दर्शाता है कि लगभग 13% इतालवी पुरुष जनसंख्या (लगभग तीन मिलियन, एकल और विधुर सहित) मौजूद हैं यौन नपुंसकता , आवर्तक और सामयिक एपिसोड दोनों से पीड़ित रोगियों पर विचार करना। इनमें से 70% साठ साल की उम्र के हैं (Parazzini et al।, 2000)।



पुरुष यौन नपुंसकता के कारण

के मान्यता प्राप्त कारण पुरुष यौन नपुंसकता वे दोनों प्रकृति में जैविक और मनोवैज्ञानिक हैं, मनोवैज्ञानिक घटक के साथ जो एक भौतिक प्रकृति की समस्याओं को बढ़ाता है और बढ़ाता है।

नपुंसकता के जैविक कारण

विज्ञापन कार्बनिक कारणों के संबंध में, ए पुरुष यौन नपुंसकता एक धमनी प्रकृति जो एक भरने की कमी और एक शिरापरक प्रकृति को निर्धारित करती है, जो एक रखरखाव घाटे के साथ खुद को प्रकट करती है। पहले मामले में, लिंग की कठोरता पैठ की अनुमति देने के लिए पर्याप्त नहीं है (कावेरी धमनियों में रक्तचाप कॉर्पोरा कैवर्नोसा को पूरी तरह से खींचने में सक्षम होने के लिए बहुत कम है), जबकि दूसरे में पूर्ण निर्माण, यदि प्राप्त किया जाता है, तो बहुत जल्दी गायब हो जाता है। आज उपलब्ध उपचारों के बीच, पेनाइल प्रोस्थेसिस (यांत्रिक या हाइड्रोलिक संरचनाएं, जो एक मैनुअल डिवाइस के माध्यम से अनुरोध पर निर्माण की स्थिति पैदा करती हैं), संवहनी सर्जरी और वासोएक्टिव पदार्थों का उपयोग, जिनमें से सबसे अच्छे ज्ञात हैं पैपावरिन (डेथोर, 2001)।



नपुंसकता के व्यवहार के कारण

पुरुष यौन नपुंसकता यह खराब जीवनशैली की आदतों के कारण भी हो सकता है, जैसे व्यायाम की कमी, अपर्याप्त आराम, धूम्रपान (धमनियों में रक्त के प्रवाह की कम गति के साथ जो लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा की आपूर्ति करते हैं और वायुमार्ग की गिरावट), और शराब और ड्रग्स का दुरुपयोग (मेट्ज़ और मैकार्थी, 2004)।

रूपक शब्द का अर्थ है

अवसाद और यौन नपुंसकता का दुष्चक्र

यह रेखांकित करना महत्वपूर्ण है कि पुरानी दुर्बल बीमारी से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति अक्सर एक गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति का अनुभव करता है जो खराब यौन प्रदर्शन का कारण हो सकता है: यह एक आत्मनिर्भर शातिर चक्र बनाता है जो अवसादग्रस्तता राज्य और असंतोष को बढ़ाता है यौन जीवन (Dèttore, 2001)।

नपुंसकता के मनोवैज्ञानिक कारक

यौन गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने वाले मनोवैज्ञानिक कारक चिंता और पुराने तनाव (Dèttore, 2001) हैं। वे स्वयं इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं स्तंभन दोष (वर्तमान नैदानिक ​​उपकरणों के साथ पता लगाने योग्य जैविक कारणों के बिना) या वे एक कार्बनिक स्तंभन घाटे के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं, इसे बढ़ा और बनाए रख सकते हैं।

नपुंसकता और यौन प्रदर्शन की चिंता

यौन प्रदर्शन की चिंता (विफलता का डर) आपको खुशी के क्षण के रूप में अपनी कामुकता का अनुभव करने से रोकता है, ताकि यह विफलता और उपहास से संबंधित चिंताओं का एक स्रोत बन जाए, जिसमें वासोकोनस्ट्रेशन के उत्तेजना और उच्चारण का पतन होता है, जबकि इरेक्शन के लिए लिंग के वाहिकाओं के पूर्ण धमनी वासोडिलेशन की आवश्यकता होती है। भय आक्रामकता और अपराध की भावना और साथी के प्रति अपर्याप्तता के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप परित्याग और यौन गतिविधि से बचने के डर से, विशेष रूप से पीड़ित और अयोग्यता के स्रोत के रूप में अनुभव किया जाता है।

नपुंसकता और पुरानी तनाव

क्रोनिक तनाव (उदाहरण के लिए आर्थिक चिंताओं या स्वास्थ्य समस्याओं) का कारण बनता है, इसके हिस्से के लिए, टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम होना (पुरुष हार्मोन) जो यौन गतिविधि और परिणामस्वरूप खुशी को दबाता है। तनावपूर्ण कारक जो युगल के रिश्ते को प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ व्यक्तिगत, नकारात्मक रूप से आरंभ करने और / या पर्याप्त रूप से बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित करते हैं: रिश्ते के साथ संघर्ष, भावनात्मक दूरी या असंतोष वास्तव में समझौता करने में सक्षम हैं: जटिलता जिस पर निर्माण करने में सक्षम होने का विश्वास आधारित है (मेटाज़ और मैकार्थी, 2004)।

पुरुष यौन नपुंसकता के लिए मनोचिकित्सा

यही कारण है कि के लिए प्रभावी मनोचिकित्सा का मूल उद्देश्य पुरुष यौन नपुंसकता अंतरंगता का एक स्तर स्थापित करना है जो आप दोनों को सहजता से कामोत्तेजित करता है, यौन इच्छा को उत्तेजित करता है और इससे जुड़ी परेशानी और शर्म को दूर करता है स्तंभन विकार , जो निश्चित रूप से प्रभावित साथी की चिंता करते हैं, लेकिन युगल की समग्र भलाई को भी शामिल करते हैं।

एमेली कहानी की शानदार दुनिया

जैविक और मनोवैज्ञानिक कारण (दोनों व्यक्ति और युगल के जीवन के क्षेत्र से संबंधित) एक दूसरे को एक गंभीर आत्म-रखरखाव सर्किट में एकीकृत और प्रभावित करते हैं जिसे तुरंत बाधित होना चाहिए: यही कारण है कि आधुनिक दृष्टिकोण पुरुष यौन नपुंसकता यह केवल बहु-विषयक और एकीकृत हो सकता है, जिसमें अधिक से अधिक चिकित्सा विशेषज्ञ, मुख्य रूप से मूत्र-एंड्रोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक ठोस यौन और मनोचिकित्सा संबंधी तैयारी (Dèttore, 2001) के साथ अपने पेशेवर प्रशिक्षण को एकीकृत करते हैं।

पुरुष यौन नपुंसकता के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा

के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार उन्मुख चिकित्सा पुरुष यौन नपुंसकता मनोचिकित्सा के क्षणों के साथ-साथ, समस्या के कारणों का बेहतर ज्ञान और (आमतौर पर, स्तंभन प्रक्रिया में अंतर्निहित तंत्रों का अधिक ज्ञान), व्यवहार संबंधी तकनीकों (जैसे कि सेंसरी फोकस II जिसमें मास्टर्स और जॉनसन द्वारा कल्पना की गई है, जिसमें भागीदार शामिल हैं, लक्ष्य फिर युगल संबंध पर) और संज्ञानात्मक (सेक्स और स्तंभन से संबंधित मान्यताओं की परीक्षा)।

स्तंभन दोष के लिए संवेदी ध्यान केंद्रित करने की प्रक्रिया

विज्ञापन संवेदी फोकस प्रक्रिया में आम तौर पर पार्टनर को बारी-बारी से नग्न शरीर को सहलाने से, आराम के माहौल में, धीरे-धीरे जननांग क्षेत्र सहित शामिल किया जाता है। विधि के दिल में, चिकित्सक के व्यक्त आदेश से, प्रवेश का पूर्ण निषेध है, अपनी पसंद की किसी भी तकनीक के साथ संभोग तक पहुंचने की संभावना के साथ, लेकिन किसी भी तरह से प्रवेश का उपयोग किए बिना। इस तरह, यौन क्षेत्र, जो यौन रोग के परिणामस्वरूप नकारात्मक रूप से विशेषता बन गया है, धीरे-धीरे संबोधित किया जाता है; शारीरिक संपर्क के माध्यम से स्नेह की अभिव्यक्ति की सुविधा है, बिना परहेज के, एक लगातार स्थिति, क्योंकि यह एक यौन संबंध के शिकारियों के बीच माना जाता है।

स्पर्श उत्तेजना को बढ़ावा देने और यौन संचार में सुधार करने के लिए, स्नेहक, सुगंधित तेल, यहां तक ​​कि वाइब्रेटर का उपयोग किया जा सकता है।

संवेदी फोकस II के दौरान, पार्टनर मैन्युअल रूप से पुरुष के लिंग को उत्तेजित करता है, जब तक कि कम या ज्यादा पूर्ण नहीं हो जाता है, और तब तक रुक जाता है जब तक यह कम नहीं हो जाता है, और फिर एक नई उत्तेजना के माध्यम से इसे फिर से शुरू करता है। उद्देश्य उस आदमी को प्रदर्शित करना है कि इरेक्शन कम हो सकता है, लेकिन फिर ठीक हो सकता है और सबसे ऊपर, यह जरूरी नहीं है कि एक सामान्य आदमी को लगातार इरेक्शन बनाए रखना चाहिए, प्रदर्शन की चिंता के आधार पर एक विशिष्ट दुष्क्रियात्मक विचार, जो एक लक्ष्य भी है। संज्ञानात्मक तकनीकों (मास्टर और जॉनसन, 1970, डेथोर, 2001 में उद्धृत)।

एक अप्रासंगिक मनोविश्लेषक के विचार

इस बिंदु पर कापलान (1970) में अकथनीय सहवास की प्रथा का सुझाव दिया गया है जिसमें महिला योनि में साथी के खड़े लिंग को सम्मिलित करती है, आम तौर पर उसके ऊपर खड़ी होती है और धीमी गति से और बहुत चौड़ी हरकतें नहीं करती है, क्योंकि यह संभोग के लिए एक और कदम है। और ठीक है (डेथोर, 2001 में उद्धृत)। इस अभ्यास को यौन कल्पनाओं पर प्रशिक्षण के साथ अनुकूल रूप से जोड़ा जा सकता है, ताकि किसी की उत्तेजना को और बढ़ाया जा सके और साथ ही साथ किसी भी चिंतित विचार (डेथोर, 2001) की शुरुआत को रोका जा सके।

यौन नपुंसकता के लिए संज्ञानात्मक तकनीक

के लिए संज्ञानात्मक तकनीक पुरुष यौन नपुंसकता अवास्तविक दुष्प्रवृत्तियों के संज्ञानात्मक पुनर्गठन, सेक्स के संबंध में सोच और विश्वास के तरीके (नकारात्मक ऑटोमैटिक विचारों के विश्लेषण के साथ उन्हें अधिक पर्याप्त और कम उत्सुक विचारों के साथ बदलने के लिए) पर ध्यान केंद्रित करें। विशिष्ट तर्कहीन और चिंताजनक विचार 'एक बार एक इरेक्शन खो गया है, इसे फिर से हासिल नहीं किया जा सकता है', या' पुरुष को हमेशा पहल करनी चाहिए और यौन संबंधों का प्रबंधन करना चाहिए 'या'बुजुर्गों का जीवन अलैंगिक है'।