परहेज व्यक्तित्व विकार के साथ विषयों की अजीब विशेषता अस्वीकृति के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता है। ये लोग किसी भी तरह के सामाजिक संपर्क से बचते हैं क्योंकि वे नहीं चाहते हैं, बल्कि इसलिए कि वे अस्वीकार किए जाने से डरते हैं। वास्तव में, परिहार व्यवहार दूसरों के संपर्क में बाधा के अनुभव में महारत हासिल करने की रणनीति के रूप में उत्पन्न होता है।



मारिया ओबेडियो - ओपेन स्कूल संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा और अनुसंधान बोलजानो



विज्ञापन हम में से प्रत्येक एक सामाजिक संदर्भ में डाला जाता है और जब हम बुजुर्ग हो जाते हैं तब से विभिन्न लक्षित समूहों का हिस्सा होते हैं। Belonging एक समाजशास्त्रीय अवधारणा है जो व्यक्ति और उसके आस-पास के लोगों के बीच एक संबंध का प्रतीक है।मनुष्य, एक सामाजिक प्राणी के रूप में, वह पैदा होने के बाद से पहले सामाजिक समुदाय का हिस्सा बन गया है परिवार ; यह पहले चरण का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें प्रयोग करना और प्रयोग करना, संबंध स्थापित करना और जिसमें सामाजिक कौशल विकसित करना, स्वयं का प्रतिनिधित्व करना और दूसरा।



जी। गेबर ने लिखा:

एक साथ रहने के लिए एक नागरिक का प्रयास नहीं है। यह सामान्य प्यार का सुकून नहीं है। स्वयं के भीतर दूसरों को मानने वाले होते हैं।



अलगाव व्यक्तित्व विकार

अलगाव व्यक्तित्व विकार यह सामाजिक निषेध, अपर्याप्तता की भावनाओं और नकारात्मक निर्णय के लिए अतिसंवेदनशीलता के व्यापक पैटर्न की विशेषता है। यह विकार रिश्तों और स्थितियों के प्रति स्थिर परिहार व्यवहार की विशेषता भी है जिसमें व्यक्ति को दूसरों द्वारा मूल्यांकन के अधीन किया जा सकता है। परिहार का व्यवहार अक्सर बचपन में शुरू होता है शर्म , अलगाव, अजनबियों और नई स्थितियों का डर। हालांकि शर्म विकार का एक सामान्य अग्रदूत है, ज्यादातर व्यक्तियों में यह धीरे-धीरे बढ़ने के साथ-साथ गायब हो जाता है। इसके विपरीत, जो व्यक्ति परिहार व्यक्तित्व विकार विकसित करते हैं, वे इसके साथ उत्तरोत्तर अधिक शर्मीले हो सकते हैं किशोरावस्था और वयस्कता, जब सामाजिक रिश्ते धीरे-धीरे अधिक महत्व लेते हैं।

संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा में साक्षात्कार

मानदंड क्लीनिक (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण [डीएसएम -5])

परिहार व्यक्तित्व विकार के निदान के लिए, रोगियों को सामाजिक संपर्क से बचने के लिए, आलोचना और अस्वीकृति के लिए अपर्याप्तता और अतिसंवेदनशीलता की भावनाओं का लगातार पैटर्न होना चाहिए, जैसा कि निम्नलिखित तरीकों से 4 या अधिक द्वारा दिखाया गया है:

  • कार्य-संबंधी गतिविधियों से बचें जिसमें पारस्परिक संपर्क शामिल है क्योंकि वे आलोचना या अस्वीकार किए जाने से डरते हैं या लोग उन्हें अस्वीकार कर सकते हैं।
  • लोगों के साथ जुड़ने की इच्छा की कमी जब तक वे सुनिश्चित नहीं होते कि उन्हें पसंद किया जाता है।
  • घनिष्ठ संबंधों में आरक्षित क्योंकि उन्हें डर या अपमान का डर है।
  • सामाजिक स्थितियों में आलोचना या अस्वीकार किए जाने की चिंता।
  • नई सामाजिक स्थितियों में अवरोध, क्योंकि वे अपर्याप्त महसूस करते हैं।
  • खुद को सामाजिक रूप से अक्षम, बदसूरत या दूसरों के लिए नीचा दिखाने का एक दृश्य।
  • व्यक्तिगत जोखिम लेने या किसी नई गतिविधि में भाग लेने की अनिच्छा क्योंकि उन्हें अपमानित किया जा सकता है।

इसके अलावा, लक्षण शुरुआती वयस्कता में शुरू होने चाहिए।

'परिहार व्यक्तित्व' की परिभाषा का उपयोग करने वाला पहला था थियोडोर मिलन (1969)। मिलन स्किज़ॉइड पर्सनालिटी डिसऑर्डर से बचने वाले विकार को अलग करता है, क्योंकि उनका तर्क है कि - हालांकि दोनों में रिश्तों की कमी या बिखराव की विशेषता है - जबकि पहले में अंतरंग रिश्तों की तीव्र इच्छा होती है, दूसरे में अंतरंगता की कमी अहंकार पर्यायवाची के रूप में अनुभव की जाती है। मिलन के अनुसार, इसलिए, जबकि स्किज़ोइड व्यक्ति के महत्वपूर्ण रिश्ते नहीं होते हैं क्योंकि वह दूसरों में दिलचस्पी नहीं रखता है, इससे बचने वाले की वापसी सामाजिक संबंधों की इच्छा और अस्वीकृति और नकारात्मक निर्णय के डर के बीच विपरीत है। इसलिए, वह स्किज़ोइड के समस्याग्रस्त को 'घाटे' के रूप में और परिहार को 'संघर्ष' के रूप में मानता है।

इस विकार के साथ विषयों की अजीब विशेषता है, इसलिए, अस्वीकृति के लिए चरम संवेदनशीलता। ये लोग किसी भी तरह के सामाजिक संपर्क से बचते हैं क्योंकि वे नहीं चाहते हैं, बल्कि इसलिए कि वे खारिज होने का डर रखते हैं। सामाजिक संबंध तभी होते हैं, जब ये विषय निश्चित होते हैं और दूसरे से कुल स्वीकृति प्राप्त करना सुनिश्चित होता है। उन्हें एक-दूसरे से बात करने, सार्वजनिक रूप से बोलने या बातचीत या अनुभवों में उलझने में कठिनाई होती है जो उन्हें ध्यान के केंद्र में ले जाएगा। चिंता और भय इन लोगों की दैनिक गतिविधियों की पृष्ठभूमि है। प्रत्येक सामाजिक अवसर पीड़ा का एक स्रोत है, यह मजबूत चिंता के साथ अनुभव किया जाता है क्योंकि यह अपमान, अस्वीकृति का कारण हो सकता है। ये विषय अपर्याप्त महसूस करते हैं और दैनिक स्थिति से बाहर आने वाली किसी भी स्थिति में एक प्रवर्धित तरीके से रहते हैं। यह कहा जा सकता है कि इस विकार का आंतरिक आदर्श वाक्य है 'यदि मैं पीछे हटता हूं, तो कुछ भी मुझे नुकसान नहीं पहुंचाएगा'।

भावनात्मक विनियमन रणनीतियों

का व्यवहार परिहार दूसरों के साथ संपर्क में बाधा के अनुभव में महारत हासिल करने की रणनीति के रूप में पैदा हुआ था। वह दूरी जो रोगी अपने और दूसरों के बीच रखता है, एक अधिक सूक्ष्म दुष्चक्र में केवल एक दलदल है जो रोगी खुद बनाता है: 'यदि मैं एक अजनबी हूं, तो मैं दूसरों को बोर नहीं करूंगा, मैं अपर्याप्त महसूस नहीं करूंगा' और यह एक तरह की भविष्यवाणी बन जाती है यह खुद को महसूस करता है जो दूसरे में एक दूर प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है। परिहार ऐसा प्रतीत होता है मानो कोहरे में डूबा हो, दुर्गम हो, भिन्न हो। यद्यपि बाहर से देखा गया यह विपरीत लग सकता है, इस विकार वाले लोग निकटता के लिए एक बड़ी इच्छा का पोषण करते हैं: वे जिस इच्छा को सहन करते हैं वह वास्तव में एक संघर्ष के रूप में अनुभव किया जाता है जो जल्द ही पीड़ा का कारण बनता है।

विज्ञापन अवहेलना व्यक्तित्व विकार में, दूसरे से संबंधित नहीं होने और साझा करने में सक्षम नहीं होने की भावना केंद्रीय है। परिहार का मन अपारदर्शी है और अपनी मानसिक स्थिति और भावनाओं को समझने के लिए संघर्ष करता है। बेक और सहयोगी (1990) की अवधारणा में परिहार को खुद को अयोग्य, अवांछनीय, अपर्याप्त, किसी भी मूल्य से रहित होने का विचार है, और निरंतर आत्म-आलोचना करता है। इसके अलावा, वह एक माध्यमिक समस्या विकसित करता है, क्योंकि वह अपने परिहार व्यवहार की आलोचना करता है, खुद को आलसी और निष्क्रिय होने का आरोप लगाता है। अन्य, इसके विपरीत, आमतौर पर बेहतर और सही ढंग से अस्वीकार करने और महत्वपूर्ण के रूप में माना जाता है। वास्तव में, बचने वाले व्यक्ति का मानना ​​है कि वह कम आत्मविश्वास और सम्मान के कारण अस्वीकृति के हकदार हैं। खुद और दूसरों की इन धारणाओं से शुरू होकर, एक्सीडेंट डिसऑर्डर वाले विषय दूसरों के व्यवहार की व्याख्या को विकृत करते हैं, साथ ही तटस्थ प्रतिक्रियाओं को नकारात्मक रूप से पढ़ते हैं और दूसरे के किसी भी कार्य को अपने स्वयं के कार्य में कार्यान्वित होने की व्याख्या करते हैं। लंबे समय तक टालमटोल की वजह से अकेलापन, लगातार आत्म-आलोचना के साथ, एक मूल रूप से उदास भावनात्मक स्थिति की ओर ले जाता है, जो भविष्य के बारे में क्षणभंगुर कल्पनाओं से ही बाधित होता है, जो किसी की समस्याओं के पूर्ण और सहज समाधान की विशेषता है (बेक एट अल, 1990)।

विश्वास करना और साझा करना

साझा करने की भावना / सदस्यता मानसिक सामग्री (जैसे रुचियां) होने की धारणा पर आधारित है, विश्वासों , किसी अन्य व्यक्ति (साझा) या लोगों के समूह (संबंधित) के साथ आम तौर पर (मूल्यों या स्नेह) और कई का परिणाम है metacognitive ऑपरेशंस (डिमागियो, प्रोकैसी और सेमरारी, 1999)। वास्तव में, इस विषय को, सबसे पहले, अपने स्वयं के और दूसरे के मानसिक परिदृश्य दोनों का प्रतिनिधित्व करने में सक्षम होना चाहिए और दूसरी बात यह है कि उनकी तुलना करने की क्षमता है, इस तरह से जो सामान्य रूप में पहचानने में सक्षम हो। प्रक्रिया के केवल एक बिंदु में एक मेटाकोग्निटिव शिथिलता अंतिम परिणाम से समझौता करने के लिए पर्याप्त है, जिससे विषय को विविधता, अलगाव और दूसरों की टुकड़ी का अनुभव होता है। अवहेलना विकार में, विकेंद्रीकरण कौशल, अर्थात्, दूसरों के दिमाग को समझना, स्पष्ट रूप से कमी है। दूसरों को केवल न्याय करने और अस्वीकार करने के रूप में दर्शाया जाता है, क्योंकि विषय स्वतः ही अपने डर को दूसरों की मानसिक सामग्री में बदल देता है।

इस विविधता का अनुभव करने में टालमटोल डिसऑर्डर अकेला नहीं है: यह भी आत्मकामी व्यक्तित्व विकार उसी स्थिति को साझा करता है। गैर-संबंधित की भावना के साथ जुड़ी भावनाओं को माना जाने वाले दो विकारों में भिन्न हैं: जबकि narcissist मुख्य रूप से संतुष्टि के साथ अपनी विविधता के साथ रहता है, जिसे श्रेष्ठता के रूप में समझा जाता है (या वैकल्पिक रूप से टुकड़ी के साथ, जब वह शून्यता और भावनात्मक संज्ञाहरण की मानसिक स्थिति में है) 'टालमटोल करने वाले को अपनी विविधता के लिए असुविधा और शर्म महसूस होती है, हीनता के रूप में पढ़ा जाता है। इसलिए, नशा करने वाले के लिए 'गर्व' की बात हो सकती है, जबकि संबंधित की 'पीड़ा' से बचने के लिए। हालांकि, यहां तक ​​कि नार्सिसिस्ट, जब उदास / घबराहट की स्थिति में, समूह से खारिज और निष्कासित होने में अलग महसूस कर सकता है; इस मामले में, किसी की खुद की विविधता और गैर-भावना की भावना तीव्रता से नकारात्मक भावनाओं के साथ होती है। व्यवहार पर गैर-संबंधित की स्थिति का प्रभाव भी अलग है: सामाजिक परिस्थितियों से बचने के लिए रणनीति को लागू करने से बचने वाला व्यक्ति प्रतिक्रिया करेगा, जबकि नशावादी टुकड़ी और श्रेष्ठता प्रकट करेगा।

एसेन्ट डिसऑर्डर की वजह से मेटाकॉग्निटिव स्तर पर कमियां होती हैं, यह एक गुलाम के बचे हुए हिस्से को विकेन्द्रित करने के लिए संघर्ष करता है। वहाँ साझा करने के लिए, हालांकि, रूपक क्षमता एक आवश्यक लेकिन पर्याप्त कारक का प्रतिनिधित्व करती है। Metacognitive घाटे के अलावा, वास्तव में, अपने आप को और दूसरों के बारे में विशिष्ट विश्वासों की उपस्थिति (आमतौर पर एक व्यक्ति के जीवन के पहले वर्षों में विकसित) और सामाजिक कौशल की कमी गैर-संबंधित की भावना की संरचना में योगदान करती है। ऐसी मान्यताओं का एक उदाहरण, परिहार विषयों की विशिष्ट, दूसरों द्वारा अस्वीकार किए जाने की अपेक्षा है, एक अपेक्षा, जो सामाजिक रिश्तों को बाधित करके, मेटाकागेटिव और सामाजिक कौशल के विकास में भी बाधा डालती है, एक खतरनाक दुष्चक्र को ट्रिगर करती है।

विविधता की भावना के अलावा, गैर-संबंधित भी विशेष रूप से दृश्यमान और मनाया जाने (और इसलिए न्यायोचित) होने की भावना पर जोर देता है, एक सनसनी जो कि बचने वाले विकार की भी विशिष्ट है, जो व्यक्ति की सामाजिक चिंता को तेज करती है। इसके अलावा, गैर-संबंधित की भावना दृढ़ता से दो-तरफ़ा रिश्ते में आत्म-सम्मान से जुड़ी हुई है। वास्तव में, जो लोग खुद को अपर्याप्त और हीन समझते हैं, वे शायद ही साझा करने और संबंधित होने की मजबूत भावना विकसित करते हैं और इसके विपरीत, अपनेपन की भावना आत्मसम्मान के लिए एक गंभीर खतरा है। सामाजिक रिश्तों में एक अहंकारी स्थिति को छोड़ने में कठिनाई विषय को आधे में जीवित संबंधों की ओर ले जाती है, या संदेह करने और उनसे डरने के लिए। बचने वाला व्यक्ति रिश्तों को खतरे या खतरनाक के रूप में अनुभव नहीं करता है क्योंकि छिपे हुए इरादे हो सकते हैं, लेकिन अनुभव एक खाली । खालीपन की भावना अन्य व्यक्तित्व विकारों के लिए आम है, यह उदाहरण के लिए मौजूद है सीमा रेखा विकार , लेकिन इस मामले में विषय एक संबंधपरक और गहन शून्यता का अनुभव करता है जिसका वह वर्णन नहीं कर सकता है, लेकिन जिसे वह व्यापकता की भावना के साथ अनुवाद करता है, विचारों के साथ 'आप मुझे समझ नहीं पाते हैं'। अलग-अलग महसूस करने से अकेले होने की सजा का पोषण होता है। विषय ऐसा है जैसे वह अपने और दूसरों के बीच एक दीवार का निर्माण कर रहा था, जिसके कारण वह दूसरों के बीच अकेला रहता है। एक परिहार के लिए अकेलेपन के सिक्के का दूसरा पक्ष राहत है, क्योंकि 'अगर मैं खुद को उजागर नहीं करता कि मैं सुरक्षित हूं', मैं सुरक्षित हूं; यह क्षणिक संवेदना क्योंकि यह दूसरे से एक भ्रामक तरीके से विषय की रक्षा करता है, यह उसे खुद को अकेलापन, अपनी मान्यताओं की आत्म-पूर्ति और अवसादग्रस्त परिदृश्यों की संभावना के लिए उजागर करता है।

संबंधित न होने का भाव केवल उन मानसिक अवस्थाओं में से एक है जिनमें परिहार विषय पास हो जाता है। इन विषयों के साथ होने वाली भावनाएँ भी कई हैं। यद्यपि विषय दृढ़ता से, 'स्थिर' दिखाई दे सकता है, वास्तव में वे महान पर्यवेक्षक हैं, लेकिन उनके जीवन के व्याख्याकार नहीं।

महिला मादक व्यक्तित्व विकार