amaxophobia यह एक ऐसे वाहन को चलाने में अक्षमता है जो सामाजिक और कामकाजी जीवन में सीमाओं के संदर्भ में व्यक्ति के दैनिक जीवन में नकारात्मक परिणाम ला सकता है। एल ' amaxophobia स्थितिजन्य उपप्रकार का एक विशिष्ट फोबिया है; यह अलग-अलग स्थितियों में, अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, और विशिष्ट स्थितियों में और अंतर-व्यक्तिगत मतभेदों के साथ वास्तविकता में या विषयों की अग्रिम कल्पनाओं में खुद को प्रकट कर सकता है।



गैया बेनेट्टी, कैरोलीन निकोलसुई, ओपेन स्कूल बोलजानो





विशिष्ट फोबिया और अमाक्सोफोबिया

amaxophobia (प्राचीन यूनानी अमैक्सोस से, 'रथ') है डर वाहन चलाने में अक्षम। नैदानिक ​​रूप से, यह वर्गीकृत करना संभव है amaxophobia , DSM-5 (अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन, 2015) और ICD-10 (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2011) में, स्थितिजन्य उपप्रकार के विशिष्ट फ़ोबिया के रूप में।
विशिष्ट भय को एक निरंतर भय के रूप में परिभाषित किया गया है, कम से कम छह महीने तक चलने वाला, विशिष्ट वस्तुओं या स्थितियों के प्रति असंबद्ध और तर्कहीन, अक्सर चिंतित राज्यों का कारण होता है जो आतंक हमलों का रूप भी ले सकता है। व्यक्ति, यह समझते हुए कि भय वास्तविक खतरे की तुलना में अतिरंजित है, मजबूत चिंता के साथ फोबिक उत्तेजना से बचने या सहन करने के लिए जाता है। विशिष्ट रूप से महत्वपूर्ण होने के लिए विशिष्ट फ़ोबिया, तनाव के मनोवैज्ञानिक रूप से प्रासंगिक स्थिति का कारण बनता है और व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप करता है। स्थितिजन्य उपप्रकार के मामले में यह एक विशिष्ट स्थिति के कारण होने वाली एक परेशान चिंता होगी। (अमेरिकन साइकेट्रिक एसोसिएशन, 2015)

Amaxophobia: किस बात का डर?

amaxophobia , एक परिस्थितिजन्य भय के रूप में, वाहन चलाने या उससे जुड़ी उत्तेजनाओं (वास्तविक या कल्पना) के कारण एक अपर्याप्त और लगातार भय की विशेषता है। यह फोबिया सभी आयु समूहों और सामाजिक-सांस्कृतिक स्तरों की महिला और पुरुष दोनों आबादी में पाया जा सकता है; वे अंतर जो प्रतीत होते हैं, वे, इसके बजाय, अभिव्यक्ति के तौर-तरीकों में और विषयों द्वारा विकार के प्रबंधन में होंगे (स्टूडियो एर्गो साइकोलोगिया ई साइकोटरपिया, 2014)।

विज्ञापन हालांकि, यह रेखांकित करने के लिए उपयोगी लगता है कि, अधिकांश चिंता विकारों के रूप में, विशिष्ट फ़ोबिया पुरुष आबादी (लगभग 2 से 1 के अनुपात में) की तुलना में महिला आबादी को अधिक प्रभावित करते हैं (वेड, 2010; अमेरिकी मनोरोग एसोसिएशन, 2015)। एक कारण हो सकता है कि अधिकांश अध्ययन, के संदर्भ में किए गए amaxophobia , अक्सर उपयोग करते हैं या विशेष रूप से एक महिला नमूना (हवाला, विल्हेम, और रोथ, 2005 देखें; टेलर, डीन, और पॉड, 2006 देखें; कोस्टा, कार्वाल्हो, कैंटिनी, फ्रेयर रोचा और नारदी, 2014 देखें)।

इसके अलावा, टेलर और पाकी (2008), एक गैर-नैदानिक ​​नमूने पर एक शोध में, ड्राइविंग और संबंधित चिंता के मध्यम या अत्यधिक भय के कारण प्रतिभागियों के 7% और 8% के बीच एक प्रतिशत पाया गया; इसके अलावा, इस शोध में, कुछ ड्राइविंग स्थितियों से बचने के लिए या चिंता की स्थिति का सामना करने की प्रवृत्ति में एक लिंग अंतर उभर आया, जो पुरुष की तुलना में महिला के नमूने की विशेषता होगी। इन निष्कर्षों की पुष्टि टेलर, एल्पस, स्टीफंस और टॉवर्स (2010) द्वारा बाद के शोध से की गई।

स्लॉट मशीनों की लत

amaxophobia यह अलग-अलग स्थितियों में और अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। मैसारो (2014) के अनुसार, वास्तव में, ड्राइविंग का डर वास्तविकता में या विषयों की अग्रिम कल्पनाओं में, विशिष्ट परिस्थितियों में लेकिन समस्या की अभिव्यक्ति में अंतर-व्यक्तिगत अंतर के साथ प्रकट हो सकता है। विस्तार से, भेद करना संभव है:
अपने पक्ष में एक विशिष्ट व्यक्ति की अनुपस्थिति में आमतौर पर अकेले ड्राइविंग का डर;
रात में या अंधेरा होने पर ड्राइविंग का डर;
मोटरवे और तेज सड़कों पर ड्राइविंग का डर;
सुरंगों के माध्यम से ड्राइविंग का डर;
पुल को पार करने का डर, खासकर यदि वे उच्च या लंबे होते हैं;
ट्रैफ़िक का भय जिसमें आप ड्राइविंग करते समय अपने आप को अवरुद्ध या धीमा पा सकते हैं;
घर से एक निश्चित दूरी से दूर जाने का डर (मास्सारो, 2014)। '
अपने आप में एक डर लगता है कि गाड़ी चलाते समय पागल हो रहा है और एक रैप्टस द्वारा जब्त किया जा रहा है, इस प्रकार वाहनों या पैदल चलने वालों को टक्कर दे रहा है या सड़क दुर्घटनाओं में शामिल हो सकता है (मास्सारो, 2014; स्टूडियो एर्गो साइकोलोगिया ई साइकोट्रैपिया, 2014)।

Amaxophobia: संभावित कारण और नैदानिक ​​विशेषताएं

इस विकार के विकास के आधार पर कारक और कारण कई हो सकते हैं। ड्राइविंग का डर चिंता विकार की एक सामान्य तस्वीर के भीतर हो सकता है या क्लौस्ट्रोफोबिक डिसऑर्डर से संबंधित हो सकता है (एक सुरंग या ट्रैफिक में फंसने का डर) या एगोराफोबिक (पुल को पार करने का डर)। एल ' amaxophobia अन्यथा, यह एक दर्दनाक स्थिति का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकता है (दुर्घटनाएं हुईं या व्यक्तिगत रूप से हुईं या नहीं हुईं, प्रियजनों की दुर्घटनाएं हुईं या जो किसी ने देखी हैं) या अवसाद के राज्यों पर निर्भर करता है जो ड्राइवर के बुढ़ापे के लिए असुरक्षित है जो असुरक्षित हो जाता है। इसकी क्षमताओं।

बचपन के जुनूनी बाध्यकारी विकार

कभी-कभी महिला आबादी के प्रति विशिष्ट सांस्कृतिक पूर्वाग्रह ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करने की परवाह किए बिना ड्राइव करने की अक्षमता और गलत धारणाओं के स्रोत बन सकते हैं। इसके अलावा, amaxophobia यह उच्च आक्रामक प्रवृत्ति वाले विषयों में उत्पन्न हो सकता है, जो ड्राइविंग करते समय उन्हें वास्तविक रूप से सक्षम होने से डरते हैं, अचानक फिट होने की स्थिति में। अंत में, डर अपने आप में और किसी की क्षमताओं में कम आत्मविश्वास की सामान्य स्थिति से या एक व्यक्तिगत विषय से उत्पन्न हो सकता है जो एक मजबूत अलगाव चिंता को संदर्भित करता है जो विषय को स्वायत्तता और भय के बीच निर्भरता या महत्वाकांक्षा की स्थिति में रख सकता है। बढ़ना। (मासारो, 2014)। टेलर, डीन और पॉड (2006) ने भी चार संभावित 'खतरनाक स्थितियों' की पहचान की होगी, जो एक अमाशय संबंधी विषय के लिए उच्च चिंता के स्रोत हैं। इन विषयों द्वारा सबसे अधिक आशंकाएं, वास्तव में, पीड़ितों के डर या दुर्घटनाओं के कारण से संबंधित हैं, विशिष्ट स्थितियों, स्थितियों और युद्धाभ्यासों में ड्राइविंग, आतंक हमलों या चिंता के लक्षणों और शुद्ध सामाजिक निर्णय के लिए। ये आशंकाएँ इतनी विकट और विकट हो सकती हैं और केवल विशेष और विशिष्ट परिस्थितियों में ड्राइव करने के लिए विषय को प्रेरित करने के बिंदु पर अक्षम हो सकती हैं या उसके लिए इष्टतम हो सकता है, या पूरी तरह से ड्राइविंग से बचने के लिए साइकोफिज़िकल असुविधा की एक महत्वपूर्ण स्थिति का अनुभव करने या अन्य मामलों में पहिया के पीछे हो सकता है।

Amaxophobia: निदान

amaxophobia इसका निदान तब किया जा सकता है जब स्थितिजन्य उपप्रकार के विशिष्ट फ़ोबिया के लिए सभी मानदंड पूरे किए जाते हैं। रोगी के लक्षणों की गंभीरता को बेहतर ढंग से जांचने और समझने के लिए, विषय के 'ऑटोमोटिव इतिहास' की जांच करना और मानकीकृत प्रश्नावली की एक श्रृंखला का उपयोग करना भी संभव है।

इस फोबिया से संबंधित अध्ययन रोगी के इतिहास और किसी भी वैध कारणों की जांच करने की सलाह देते हैं जो ड्राइविंग के डर के आधार पर हो सकते हैं; इसके अलावा, गाइड के साथ विषय के संबंध के बारे में सभी जानकारी (जब ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त किया गया था, ड्राइविंग की आवृत्ति, आदि) रोगी की स्थिति की वैश्विक तस्वीर होने के लिए बेहद उपयोगी हो सकती है (टेलर, डीन देखें) और पोड्ड, 2006)। अंत में, निम्नलिखित प्रश्नावली को डायग्नोस्टिक प्रोफाइल के लिए महत्वपूर्ण जानकारी का पता लगाने और पर्याप्त हस्तक्षेप योजना और पुनर्वास प्रक्रियाओं को तैयार करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है (टेलर, डीन और पॉड, 2000 देखें; टेलर, डीन और पॉड, 2006 देखें) ; कोस्टा, कार्वाल्हो, कैंटिनी, फ्रायर रोचा और नारदी, 2014) देखें:

- ड्राइविंग अनुभूति प्रश्नावली (DCQ) नकारात्मक संज्ञानों की उपस्थिति और आवृत्ति (दुर्घटनाओं से संबंधित चिंताओं, घबराहट के हमलों और सामाजिक निर्णयों के डर से संबंधित) का मूल्यांकन करने के लिए ड्राइविंग के भय के बारे में (एहलर, टेलर, एह्रिंग, हॉफमैन, डीन,) रोथ और पॉड, 2007)।
- ड्राइविंग कौशल प्रश्नावली (DSQ): विशिष्ट परिस्थितियों में किसी के ड्राइविंग कौशल की कथित क्षमता को मापने के लिए (मैककेना, स्टैनियर एंड लेविस, 1991 को क्लैप, ऑलसेन, बेक, पाल्यो, ग्रांट, गुडडुनड्सडॉटिर एंड मार्केस, 2011) द्वारा उद्धृत किया गया।
- ड्राइविंग की स्थिति प्रश्नावली (DSQ): विभिन्न ड्राइविंग स्थितियों में चिंता और परिहार की सीमा को मापने के लिए (एहलर, हॉफमैन, हेरडा, और रोथ, 1994)।
- ड्राइविंग व्यवहार सर्वेक्षण (डीबीएस): उत्सुक ड्राइविंग व्यवहार (क्लैप, ऑलसेन, बेक, पाल्यो, ग्रांट, गुडमुंड्सडॉटिर एंड मार्केस, 2011) का पता लगाने के लिए।
- राज्य-विशेषता चिंता सूची (एसटीएआई): एक आत्म-मूल्यांकन उपकरण, जो लक्षण चिंता, एक स्थिर और लगातार भावनात्मक स्थिति और राज्य की चिंता की पहचान करने की अनुमति देता है, एक विशिष्ट स्थिति से जुड़ी एक अस्थायी भावनात्मक स्थिति और जो भिन्न होती है समय के साथ इसकी तीव्रता और स्थितियों पर निर्भर करता है। (स्पीलबर्गर, गोरसच, लुशीन, वैग एंड जैकब्स, 1983)।
- डर प्रश्नावली (एफक्यू): परिहार व्यवहार की पहचान करने के लिए एक स्व-मूल्यांकन उपकरण, फोबिया (उपसमूह एगोराफोबिया, सामाजिक भय और दुर्घटनाओं का डर) को मापने और चिंताजनक-अवसादग्रस्तता वाले राज्यों (मार्केज़ एंड मैथ्यूज़, 1979)।
- बेक डिप्रेशन इन्वेंट्री-सेकंड एडिशन (BDI-II): क्लिनिकल सेटिंग में अवसाद की गंभीरता को मापने के लिए (बेक, स्टीयर एंड ब्राउन, 1996)।
- एगोराफोबिया (एमआईए) के लिए गतिशीलता सूची: एगोराफोबिक परिहार व्यवहार और विभिन्न स्थितियों में आतंक हमलों की आवृत्ति का मूल्यांकन करने के लिए; प्रत्येक स्थिति का आकलन तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति के साथ, ड्राइविंग, किसी विश्वसनीय व्यक्ति द्वारा और जब वह अकेले वाहन चला रहा हो (चम्बल, कैपुटो, जैसिन, ग्रेसीली एंड विलियम्स, 1985)।

एक सटीक नैदानिक ​​विश्लेषण हमें हमारे रोगी के नैदानिक ​​प्रोफ़ाइल को परिभाषित करने की अनुमति देगा और इसलिए, सबसे उपयुक्त और प्रभावी चिकित्सीय हस्तक्षेप योजना की रूपरेखा तैयार करेगा।

पर्यायवाची की प्रक्रिया में

Amaxophobia: उपचार

विभिन्न संभावित कारण और विषम नैदानिक ​​विशेषताएं amaxophobia व्यक्तिगत रोगी के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सीय उपचार का उपयोग करने के लिए, व्यक्तिगत 'फ्रेम' का मूल्यांकन करने के महत्व पर जोर दें, जिसमें विकार स्थित है।
amaxophobia , एक विशिष्ट भय की तरह, चिंता विकारों की श्रेणी में आता है (अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन, 2015) जिसके लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) चुनाव उपचार के परिणाम। सीबीटी की प्रभावशीलता, वास्तव में, कई अध्ययनों से सिद्ध और प्रदर्शित की गई है (देखें डीकॉन और अब्रामोविट्ज़, 2004; नॉर्टन एंड प्राइस; 2007 देखें)। समान रूप से, के लिए amaxophobia एगोराफोबिया, क्लॉस्ट्रोफ़ोबिया और अन्य विशिष्ट फ़ोबिया से जुड़ा हुआ, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी सबसे नैदानिक ​​रूप से प्रभावी विधि प्रतीत होती है (देखें वेड, 2010)।

विशिष्ट मामले में जिसमें amaxophobia इसके बजाय, एक दर्दनाक उत्पत्ति है, के मामले में संकेत दिए गए चिकित्सीय पथ के साथ हस्तक्षेप करना उचित होगा अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) । डी जोंग, होम्सशॉ, कार्सवेल और वैन विजक (2011) के एक लेख में, आघात-केंद्रित संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (टीएफ-सीबीटी) और आघात-केंद्रित व्यवहार थेरेपी (टीएफ-सीबीटी) इस नैदानिक ​​सेटिंग में प्रभावी साबित हुए हैं। EMDR (आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन एंड रिप्रोसेसिंग)।
सीबीटी रोगियों को अपने बारे में विकृत विचार पैटर्न को पहचानने और संशोधित करने में मदद करेगा, दर्दनाक घटना और दुनिया और दोनों को पोस्ट-अभिघातजन्य चिंता-अवसादग्रस्त लक्षणों को कम करने और आत्मविश्वास, सुरक्षा की वृद्धि को बढ़ावा देने की भी अनुमति देगा। और भावनात्मक विनियमन (ट्रैपरलर, और न्यूविले, 2007; डी जोंग, होल्मशॉ, कार्सवेल और वैन विजक, 2011); समान रूप से, ईएमडीआर को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा आघात और संबंधित विकारों के उपचार के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में मान्यता और पुष्टि की गई है (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2013)।

विज्ञापन उन मामलों में जहां गहराई से नैदानिक ​​अध्ययन के एक विकार पर प्रकाश डाला गया amaxophobia अन्य 'विषयों' के लिए माध्यमिक जैसे कि स्वायत्तता और बढ़ने के डर के बीच आंतरिक संघर्ष, निर्भरता की स्थिति या परित्याग का डर, अचेतन आक्रामकता की स्थिति, महिलाओं के प्रति पूर्वाग्रही सांस्कृतिक संदर्भ और अवसादग्रस्तता राज्यों से जुड़ी उम्र बढ़ने, एक हस्तक्षेप के केंद्रीय बिंदु मनोचिकित्सा निर्भरता-स्वायत्तता संघर्ष के विस्तार, नियंत्रण की आवश्यकता पर काबू पाने, आक्रामक ड्राइव के विस्तार, आत्म-छवि के संशोधन और विषय के आत्म-सम्मान की वृद्धि की चिंता कर सकता है। (मासारो, 2014)
अंत में, यह उजागर करने के लिए उपयोगी है कि, चिंता विकारों और भय के उपचार में, संज्ञानात्मक और व्यवहार के आधार पर दृष्टिकोण का एकीकरण सचेतन और कृत्रिम निद्रावस्था के मनोचिकित्सा पर यह मनोचिकित्सक हस्तक्षेप की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए प्रतीत होता है (देखें ,st, 2008; ग्रीन्सन एंड ब्रेंटली, 2012; अलादिन, 2016 देखें)।

निष्कर्ष

amaxophobia , एक विकार है जो सामाजिक और कामकाजी जीवन में सीमाओं के संदर्भ में व्यक्ति के दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण नकारात्मक नतीजे हो सकता है। ड्राइविंग की आशंका व्यक्ति की स्वतंत्रता और स्वायत्तता को धीमा कर देती है।
ड्राइविंग के फोबिया को दूर किया जा सकता है लेकिन एक बहुपत्नी दृष्टिकोण पर आधारित एक चिकित्सीय हस्तक्षेप आवश्यक है, क्योंकि विकार के पीछे कई कॉमरेडिटी और विभिन्न संभावित कारण हैं: amaxophobia यह सामान्य रूप से एक चिंता विकार से जुड़ा हो सकता है, अन्य विशिष्ट फ़ोबिया (क्लौस्ट्रफ़ोबिया, एगोराफोबिया) के लिए, एक दर्दनाक स्थिति के लिए, एक अवसादग्रस्तता राज्य माध्यमिक से लेकर अन्य स्थितियों जैसे कि उम्र बढ़ने, विशिष्ट सांस्कृतिक पूर्वाग्रहों या व्यक्तित्व कारकों के लिए।

इस नैदानिक ​​सेटिंग में आज तक जो उपचार प्रभावी साबित हुए हैं वे हैं संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (CBT), संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी ट्रॉमा (TF-CBT) और EMDR (आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन एंड रिप्राइज़िंग) पर केंद्रित हैं।
भविष्य के अनुसंधान के लिए एक दिलचस्प दिशा, जिसका उद्देश्य उपचार को यथासंभव उपयुक्त बनाना है amaxophobia , एक संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण के साथ एक चिकित्सीय ढांचे में एकीकृत माइंडफुलनेस-आधारित दृष्टिकोणों में स्थित हो सकता है।